Histidine

نام آزمایش: Histidine (اسید آمینه هیستیدین)
نام بخش: Special Biochemistry
نمونه مورد نیاز: خون وریدی، ادرار

هیستیدین یکی از ۹ اسید آمینه ضروری بدن است که باید از طریق رژیم غذایی تامین شود و نقش‌ های حیاتی متعددی در بدن ایفا می‌ کند.

وظایف اصلی هیستیدین:

• پیش ‌ساز هیستامین: نقش در واکنش‌ های آلرژیک، تنظیم اسید معده و عملکرد عصبی.
• نقش در ساختار پروتئین‌ ها: حضور در جایگاه فعال بسیاری از آنزیم‌ ها مانند تریپسین و کیموتریپسین.
• تشکیل دی‌ پپتیدها: مانند کارنوزین با خاصیت آنتی ‌اکسیدانی و تنظیم pH عضلات.

منابع غذایی غنی شامل: گوشت، ماهی، تخم ‌مرغ، سویا، حبوبات، آجیل و غلات کامل می باشد.

آزمایش Histidine برای بررسی اختلالات متابولیکی نادر مانند هیستیدینمی و ارزیابی سطح این اسید آمینه در خون و ادرار انجام می‌ شود.

چه زمانی انجام آزمایش Histidine توصیه می شود؟

• تشخیص اختلالات متابولیک مادرزادی: هیستیدینمی، اوروکانیک اسیدوری.
• بررسی بیماری‌ های مزمن: نارسایی کلیه (CKD)، بیماری‌ های التهابی مانند آرتریت روماتوئید.
• اختلالات متابولیسم اسیدهای آمینه و بیماری ‌های کبدی خاص.
• بررسی سوء تغذیه و سوء جذب.
• ارزیابی اثر مکمل هیستیدین در آرتریت روماتوئید.
• بررسی بیماران دیالیزی با کم‌ خونی مقاوم به درمان.
• بررسی نقش هیستیدین در درماتیت آتوپیک (اگزما).
• ارزیابی در چاقی و سندرم متابولیک.

آمادگی قبل از آزمایش

ناشتایی به مدت 4 ساعت ضروری می باشد. در صورت مصرف دارو، با پزشک مشورت کرده یا به آزمایشگاه اطلاع داده شود.

روش انجام آزمایش

• کروماتوگرافی تبادل یونی (Ion Exchange Chromatography)
• LC-MS/MS (کروماتوگرافی مایع با طیف ‌سنجی جرمی)
• الکتروفورز مویینه (CE-UV)
• واکنش پائولی (Pauly’s Reaction)
• کروماتوگرافی لایه نازک (TLC)

دامنه مرجع

1) مقادیر طبیعی:

• نوزادان: 135 – 45 µmol/L
• کودکان: 118 – 45 µmol/L
• بزرگسالان: 110 – 55 µmol/L

2) مقادیر غیرطبیعی:

• افزایش: 300–200 تا 1000–600 µmol/L (هیستیدینمی، بیماری‌ های کبدی)
• کاهش: کمتر از 30 µmol/L (سوء تغذیه، نارسایی کلیه، التهاب مزمن)

عوامل افزایش دهنده سطح Histidine

• اختلالات متابولیک ارثی (هیستیدینمی)
• بیماری‌ های کبدی (هپاتیت، سیروز)
• نارسایی کلیه
• افزایش تجزیه پروتئین (سوختگی، سپسیس، تروما، سرطان)
• رژیم غذایی پرپروتئین یا مصرف مکمل

عوامل کاهش دهنده سطح Histidine

• رژیم کم‌ پروتئین یا سوء جذب
• بیماری‌ های مزمن کلیوی
• کم ‌خونی
• آرتریت روماتوئید
• سرطان ‌های پیشرفته

عوامل ایجاد کننده تداخل در آزمایش Histidine

1) عوامل ایجاد کننده نتایج مثبت کاذب:

• مصرف غذای پرپروتئین یا مکمل‌ های اسید آمینه
• تغذیه وریدی (TPN)
• برخی داروهای موثر بر متابولیسم کبدی
• همولیز نمونه، آلودگی، نگهداری نامناسب

2) عوامل ایجاد کننده نتایج منفی کاذب:

• ناشتایی طولانی‌ مدت
• مصرف زیاد مایعات قبل از آزمایش
• نمونه‌ گیری از مسیر سرم‌ تراپی