Hepatitis E Virus Total Antibody (HEV Total Ab)
نام آزمایش: HEV Total Ab
نام فارسی: آنتیبادی ضد هپاتیت E (IgM + IgG)
نام اختصاری: HEV (Ab) Total
نام بخش: Immunoassays – HIV & Hepatitis Panel
نمونه مورد نیاز: خون وریدی
نام فارسی: آنتیبادی ضد هپاتیت E (IgM + IgG)
نام اختصاری: HEV (Ab) Total
نام بخش: Immunoassays – HIV & Hepatitis Panel
نمونه مورد نیاز: خون وریدی
ویروس هپاتیت E (HEV) یکی از عوامل ایجادکننده التهاب کبد است که معمولاً به صورت خودمحدودشونده (self-limiting) ظاهر میشود و در اغلب موارد بدون درمان خاص بهبود مییابد.
دوره نهفتگی این ویروس حدود 2 تا 8 هفته است.
راههای انتقال HEV
- آب آشامیدنی آلوده (شایعترین راه)
- غذای آلوده یا گوشت نیمپز
- انتقال خونی (نادر)
- انتقال مادر به جنین (نادر)
آزمایش HEV Total Ab برای بررسی تماس قبلی یا فعلی با ویروس هپاتیت E انجام میشود و شامل بررسی دو آنتیبادی اصلی است:
- IgM: نشاندهنده عفونت حاد و اخیر (3 هفته تا 3 ماه اول)
- IgG: نشاندهنده عفونت گذشته و ایمنی طولانیمدت
چه زمانی انجام آزمایش توصیه میشود؟
- بررسی علت هپاتیت حاد (زردی، تهوع، خستگی، درد شکم)
- بیماران پرخطر (بارداری، پیوند، HIV، شیمیدرمانی)
- افزایش آنزیمهای کبدی بدون علت مشخص
- علائم عصبی مشکوک مرتبط با HEV
- بررسی ایمنی پس از عفونت قبلی
آمادگی قبل از آزمایش
نیازی به ناشتایی نمیباشد. در صورت مصرف دارو، با پزشک یا آزمایشگاه مشورت شود.
روش انجام آزمایش
- ELISA
- CLIA
- RIA (کمتر رایج)
دامنه مرجع
نتایج کمی:
- منفی: ≤ 0.9 Index
- مرزی: 1.0 – 1.9 Index
- مثبت: ≥ 1.1 Index
الگوهای کیفی:
- IgM+ / IgG- → عفونت حاد اولیه
- IgM+ / IgG+ → مرحله میانی عفونت
- IgM- / IgG+ → عفونت گذشته و ایمنی
- IgM- / IgG- → عدم تماس قبلی با ویروس
عوامل افزایش دهنده سطح
- عفونت حاد یا گذشته HEV
- پاسخ ایمنی فعال
- واکسیناسیون (در برخی موارد)
عوامل کاهش دهنده سطح
- گذشت زمان از عفونت
- نقص سیستم ایمنی (HIV، پیوند، شیمیدرمانی)
تداخلات آزمایش
مثبت کاذب:
- عفونت EBV یا CMV
- بیماریهای خودایمنی (لوپوس)
- RF بالا
- IVIG یا واکسیناسیون
- افزایش ایمونوگلوبولینهای پلیکلونال
منفی کاذب:
- دوره پنجره
- نقص ایمنی شدید
- کاهش تیتر آنتیبادی در طول زمان
- اختلالات نمونه (همولیز، لیپمی، ایکتریک)