🧬 Beta2 Transferrin (ترنسفرین بتا 2)
🧪نام اختصاری: B2 Transferin
🔬نام بخش: Medical Genetic
💉نمونه مورد نیاز: خون وریدی
Beta-2 Transferrin یک ایزوفرم اختصاصی از پروتئین ترنسفرین است که فقط در مایع مغزی – نخاعی یافت می شود (در ترشحات معمولی بینی / گوش وجود ندارد). این پروتئین، در اثر متابولیسم گلیکوپروتئین ها در مغز تولید می شود و حضور آن در ترشحات بینی / گوش نشانه قطعی نشت CSF می باشد.
این آزمایش، یک تست اختصاصی جهت تشخیص نشت مایع مغزی – نخاعی (CSF) از بینی (Rhinorrhea) یا گوش (Otorrhea) در مواردی مانند ضربه به سر، تومورها یا جراحی های ناحیه جمجمه می باشد، که ممکن است مایع مغزی – نخاعی از طریق بینی یا گوش خارج شود و نیاز به تشخیص دقیق دارد.
علائم مشکوک به نشت CSF
- ترشح شفاف و آبکی (اغلب یکطرفه)
- سردردی که با نشستن یا ایستادن بدتر می شود (سردرد وضعیتی)
- احساس طعم شور در گلو (به دلیل تخلیه CSF به حلق)
چه زمانی انجام آزمایش Beta2 Transferrin توصیه می شود؟
- تشخیص نشت CSF پس از ضربه به سر (Traumatic CSF Leak): در تصادفات، سقوط از ارتفاع یا ضربات شدید به سر، این آزمایش جهت تأیید نشت CSF کاربرد دارد.
- پس از جراحی های ناحیه جمجمه و سینوس ها: جراحی های سینوس ها، قاعده جمجمه یا تومورهای هیپوفیز ممکن است منجر به نشت CSF شوند.
- در موارد نشت خود به خودی CSF (Spontaneous CSF Leak): بدون سابقه ضربه یا جراحی، به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه یا ضعف مادرزادی پرده های مغزی.
- افتراق بین ترشحات طبیعی و نشت CSF: تمایز CSF از آلرژی، سینوزیت یا عفونت.
- بررسی عوارض مننژیت یا عفونت های مغزی: نشت CSF درمان نشده می تواند خطر مننژیت را افزایش دهد.
- در بیماران با سابقه مننژیت مکرر: یافتن محل نشت احتمالی.
- پیگیری پس از درمان نشت CSF: اطمینان از توقف نشت پس از ترمیم جراحی یا استفاده از چسب های فیبرین.
آمادگی قبل از آزمایش
نیازی به ناشتایی نمی باشد. لازم است در صورت مصرف دارو، با پزشک مشورت کرده و یا به کارشناس آزمایشگاه اطلاع داده شود.
روش انجام آزمایش
- الکتروفورز پروتئین (Protein Electrophoresis)
- ایمونونفلومتری (Nephelometry/Turbidimetry)
- الایزا (ELISA)
- کروماتوگرافی (Chromatography)
- طیف سنجی جرمی (Mass Spectrometry – LC-MS/MS)
دامنه مرجع
- نتیجه منفی: عدم شناسایی Beta-2 Transferrin → نشت CSF در نمونه وجود ندارد.
- نتیجه مثبت: شناسایی Beta-2 Transferrin → تأیید نشت مایع مغزی – نخاعی، نیاز به بررسیهای بیشتر (CT Scan یا MRI با کنتراست).
عوامل افزایش دهنده سطح Beta2 Transferrin
- هیدروسفالی (افزایش فشار داخل جمجمه)
- تومورهای شبکه کوروئید (Choroid Plexus Tumors)
- سندرم های نادر متابولیک (CDG Syndrome)
عوامل کاهش دهنده سطح Beta2 Transferrin
- آتروفی مغزی یا کاهش عملکرد شبکه کوروئید
- داروهای مهارکننده تولید CSF (کربنیک آنهیدراز)
- عفونت های شدید CSF (مننژیت باکتریال)
- خونریزی زیرآراکنوئید (SAH)
عوامل ایجاد کننده تداخل در آزمایش Beta2 Transferrin
1) نتایج مثبت کاذب:
- آلودگی نمونه با خون یا بزاق
- اختلالات متابولیک نادر (CDG syndromes)
2) نتایج منفی کاذب:
- نشت متناوب CSF (نه مداوم) یا نشت با حجم بسیار کم
- حجم ناکافی نمونه، رقیق شدن نمونه با ترشحات مخاطی
- تأخیر در انتقال نمونه یا نگهداری در دمای بالاتر از 8 درجه سانتیگراد
- فریز کردن نمونه (دناتوره شدن پروتئین)
📌 بک لینکهای مفید:

