نام آزمایش: (HCG or hCG blood test) (Human chorionic gonadotropin) (گنادوتروپین جفتی انسانی)
hCG هورمونی است که در دوران بارداری توسط جفت تولید شده و نقش مهمی در حفظ بارداری دارد. حدود 6 روز پس از لقاح شروع به تولید کرده و سطح آن در خون و ادرار زنان باردار سطح HCG در اوایل بارداری به سرعت افزایش می یابد و معمولاً هر 48 تا 72 ساعت دو برابر می‌شود.
در هفته های اولیه بارداری، hCG در حفظ عملکرد جسم زرد (که از پارگی فولیکول تخمدان به دنبال تخمک گذاری تشکیل می شود) بسیار مهم است. تولید hCG به طور پیوسته در طول سه ماهه اول بارداری طبیعی افزایش می یابد و در حدود هفته دهم، پس از آخرین سیکل قاعدگی به اوج خود می رسد، سپس در ادامه بارداری، غلظت آن به آرامی کاهش می یابد.
□ تشخیص بارداری
□ نظارت بر روند بارداری
□ بررسی برخی شرایط پزشکی (آزمایش خون hCG به عنوان بخشی از برنامه غربالگری قبل از تولد برای سندرم داون در طول سه ماهه دوم بارداری انجام می شود).
علائم بارداری چه هستند؟
□ قطع شدن قائدگی
□ حساس شدن سینه ها
□ تکرر ادرار
□ یبوست
□ لکه بینی بسیار سبک
□ خستگی
□ تغییرات در حس بویایی
□ تغییرات اشتها
□ سردرد
□ حالت تهوع و استفراغ (به خصوص صبح ها)
چه زمانی باید آزمایش hCG را انجام داد؟
غالبا تست های بارداری را می توان، از اولین روز تاخیر در قاعدگی انجام داد. برخی از تست‌های حساس بارداری را می‌توان حتی قبل از تاخیر در قائدگی، یعنی از همان اوایل 8 روز پس از لقاح انجام داد. با این حال، اگر آزمایش خیلی زود انجام شود، ممکن است نتیجه منفی کاذب گزارش شود. اگر تست بارداری منفی شد، در صورت شک به بارداری، باید آزمایش بعد از چند روز تکرار شود.
برای اطمینان از درست بودن نتیجه منفی، بهتر است، حداقل 21 روز پس از آخرین رابطه جنسی محافظت نشده آزمایش بارداری انجام شود.
آمادگی قبل از آزمایش:
برای انجام آزمایش hCG، نیازی به ناشتایی نیست، اما قبل از جمع‌آوری نمونه ادرار برای آزمایش بارداری، نباید مقدار زیادی مایعات (چای، قهوه، آبمیوه، آب، و غیره) نوشید، زیرا ادرار بیش از حد رقیق شده می تواند منجر به نتیجه منفی کاذب شود. از طرفی، سطح هورمون hCG، اوایل صبح در بالاترین حد خود قرار دارد، بنابراین در اوایل بارداری معمولاً بهتر است ادرار جمع آوری شده مربوط به اوایل صبح باشد تا احتمال نتایج منفی کاذب کاهش یابد.
تست های خون و ادرار hCG به چه صورت می باشد؟
□ تست خون hCG:
* تست کمی :(Quantitative) سطح دقیق HCG در خون را اندازه‌گیری می‌کند. این تست می‌تواند برای تشخیص بارداری، بررسی سلامت بارداری و تشخیص برخی بیماری‌ها مانند حاملگی خارج رحمی یا سقط جنین استفاده شود.
* تست کیفی :(Qualitative) فقط وجود یا عدم وجود HCG در خون را بررسی می‌کند و برای تشخیص اولیه بارداری استفاده می‌شود.
روش های انجام آزمایش:
برای بررسی سطح hCG از روش های ایمونو اسی استفاده می شود، شامل:
□ الایزا (ELISA)
□ کمی لومینسنس(CLIA)
□ الکتروکمی لومینسنس (ECLIA)
□ الفا(ELFA)
دامنه مرجع:
غیر باردار کمتر از ۵ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۳-۴) ۵ تا ۴۲۶ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۴-۵) ۱۹ تا ۷۳۴۰ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۵-۶) ۱۰۸۰ تا ۵۶۵۰۰ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۶-۸) ۷۶۵۰ تا ۲۲۹۰۰۰ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۸-۱۲) ۲۵۷۰۰ تا ۲۸۸۰۰۰ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۱۲-۱۶) ۱۳۳۰۰ تا ۲۵۴۰۰۰ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۱۶-۲۹) ۴۰۶۰ تا ۱۶۵۴۰۰ (mIU/mL)
بارداری (هفته ۲۹-۴۱) ۳۶۴۰ تا ۱۱۷۰۰۰ (mIU/mL)
عوامل افزایش دهنده میزان hCG در خون چیست؟
□ بارداری چند قلویی
□ حاملگی مولار (بچه خوره)
□ برخی تومورها (تومورهای سلول زایا در بیماری تروفوبلاست)
□ کوریوکارسینوم رحم
□ اشتباه در محاسبه سن بارداری: اگر سن بارداری کمتر از حد واقعی محاسبه شده باشد، سطح HCG ممکن است بالاتر از حد طبیعی به نظر برسد.
عوامل کاهش دهنده میزان hCG در خون چیست؟
□ سقط جنین
□ حاملگی خارج رحمی
□ اشتباه در محاسبه سن بارداری
□ نارسایی جفت
□ پاسخ به درمان، در صورت وجود تومورهای سلول های زایا
عوامل ایجاد کننده اختلال در آزمایش hCG چیست؟
یکسری از عوامل می توانند باعث ایجاد نتایج مثبت و منفی کاذب در نتایج تست hCG شوند، مانند:
□ (نتایج منفی کاذب): برخی از داروها مانند: آسدیورتیک ها و پرومتازین (آنتی هیستامین)
□ (نتایج مثبت کاذب): داروهای ضد تشنج، داروهای ضد پارکینسون، خواب آورها و آرام بخش ها، برخی از انواع سرطان ها
□ همولیز نمونه خون
□ لیپمیک نمونه خون (وجود لیپید با غلظت بالا در سرم خون)
□ آنتی‌بادی‌های هتروفیل (آنتی بادی های موجود در خون به دلیل قرار گرفتن در معرض برخی محصولات حیوانی).
نکات بسیار مهم:
* تست بارداری خانگی که با استفاده از کیت های تشخیصی داروخانه ها انجام می شوند، بسیار شبیه به آزمایش کیفی hCG ادرار در آزمایشگاه است اما، این تست ها با دستورالعمل های بسیار خاصی همراه هستند که باید به دقت رعایت شوند.
* به طور کلی، در صورت استفاده صحیح از تست بارداری خانگی، باید نتیجه همان نتیجه ی آزمایش hCG ادرار انجام شده در آزمایشگاه باشد.
* آزمایش خون کمی، برای hCG حساس تر از آزمایش hCG ادرار است، بنابراین گاهی اوقات آزمایش خون زمانی که آزمایش ادرار منفی است نشان دهنده بارداری است. آزمایش کمی hCG نیاز به نمونه خون دارد و آزمایش باید در آزمایشگاه انجام شود.
آزمایشگاه گوهردشت با انجام آزمایشات غربالگری بارداری آمادهارائه بهترین خدمات برای شما عزیزان میباشد
نام های دیگر: Pregnancy test, Qualitative hCG, Beta hCG