🧪 نام آزمایش: Bilirubin(Total) (بیلی روبین)

نام اختصاری: Bili(T)

نام بخش: Blood chemistry

نمونه مورد نیاز: خون وریدی

🧬 بیلی روبین یک رنگدانه زرد – نارنجی است که از تجزیه هِم (بخش اصلی هموگلوبین گلبول های قرمز) در کبد تولید می شود. دو نوع اصلی دارد:
□ غیرمستقیم (Unconjugated): محلول در چربی بوده و به پروتئین آلبومین متصل است.
□  مستقیم (Conjugated): در کبد پردازش شده و محلول در آب است.
□  توتالBilirubin(Total): مجموع بیلی روبین مستقیم و غیرمستقیم.

⚠️ علائم اصلی افزایش بیلی روبین خون چیست؟

□ زردی پوست مربوط به یرقان (ابتدا در صورت و سپس بدن).
□ زردی سفیدی چشم مربوط به یرقان (اسکلرا).
□ زردی مخاط ها مربوط به یرقان (داخل دهان).
□ ادرار تیره (به رنگ چای یا کولا، به دلیل دفع Bilirubin).
□ مدفوع رنگ پریده یا گچی (در موارد انسداد صفراوی، Bilirubin به روده نمی رسد).
□ خارش پوست (به دلیل تجمع نمک های صفراوی در انسداد مجاری صفراوی).
□ درد شکم (به خصوص در ناحیه راست و بالای شکم، مربوط به کبد یا کیسه صفرا).
□ تهوع و استفراغ.
□ خستگی و ضعف.
□ بی اشتهایی.
□ کاهش وزن بی دلیل.

📌 چه زمانی انجام آزمایش Bilirubin(Total) توصیه می شود؟

□ تشخیص هپاتیت (ویروسی، الکلی، خودایمنی)…
□ تشخیص سیروز کبدی…
□ بررسی انسداد مجاری صفراوی (کلستاز)…
□ برررسی سندرم دوبین – جانسون و روتور…
□ بررسی کم خونی همولیتیک…
□ بررسی زردی نوزادی (Neonatal Jaundice)…
□ بررسی مسمومیت با استامینوفن…
□ بررسی عوارض داروهای دیگر…
□ تشخیص سندرم ژیلبرت…
□ سندرم کریگلر- نجار…
□ کاربرد پیش از جراحی های کیسه صفرا یا کبد…
□ کاربرد پس از پیوند کبد…

⏳ آمادگی قبل از آزمایش:

معمولا ناشتایی توصیه می شود. لازم است در صورت مصرف دارو، با پزشک مشورت کرده و یا به کارشناس آزمایشگاه اطلاع داده شود.

⚙️ روش انجام آزمایش:

1) روش دیازو (Diazo Method) – روش استاندارد:
□ روش دیازو مستقیم (Direct Diazo)…
□ روش دیازو کل (Total Diazo)…
□ روش دیازو تفکیکی…

2) روش اکسیداسیون (Enzymatic Method)…

3) روش کروماتوگرافی (HPLC)…

4) بیلی ‌روبینومتر ترانس‌کوتانئوس (TcB)…

5) روش ‌های نوین (دستگاه‌ های اتوماتیک)…

📊 دامنه مرجع:

1)  توتال (Total Bilirubin)…
2)  مستقیم…
3) غیرمستقیم…