نام اختصاری: ASCA(G)
نام بخش: Immunoassays-Autoimmune Diseases
نمونه مورد نیاز: خون وریدی
آزمایش های مکمل: ASCA-IgG، ASCA-IgA، pANCA، آنتیCBir1 (ضد فلاژلین)، آنتیOmpC (ضد پروتئین غشای خارجی)
بیماری کرون (Crohn’s Disease) یک بیماری التهابی مزمن و غیرقابل درمان است که بخش هایی از دستگاه گوارش را درگیر میکند…
علائم بیماری کرون شامل موارد زیر می باشد:
1) علائم گوارشی: اسهال مزمن (گاهی خونین)، درد شکم و کرامپ های عضلانی، کاهش وزن غیر عادی، خونریزی مقعدی و شقاق.
2) علائم خارج روده ای: آرتریت، ضایعات پوستی، التهاب چشم، کم خونی، خستگی مفرط، پوکی استخوان.
چه زمانی انجام آزمایش توصیه می شود؟
□ تشخیص افتراقی بین بیماری کرون (CD) و کولیت اولسراتیو (UC): ASCA(G) در %70-60 بیماران مبتلا به کرون مثبت می باشد…
□ پیشبینی شدت بیماری و بررسی نیاز به درمان تهاجمی:
* ASCA(G) به تنهایی یا همراه با آنتی بادیهای دیگر میتواند نشاندهنده بیماری تهاجمیتر باشد.
* سطوح بالای ASCA-IgG: با نیاز به جراحی مرتبط است.
□ استفاده همزمان با تست p-ANCA: جهت افزایش دقت تشخیص.
نیازی به ناشتایی نمی باشد…
روش انجام آزمایش:
□ الایزا (ELISA)
□ روش ایمونوفلورسانس غیرمستقیم (IIF)
□ نتیجه منفی: ≤ 20 U/mL
□ نتیجه مرزی: 9/29-1/20 U/mL
□ نتیجه مثبت: ≤ 30 U/mL
عوامل افزایش دهنده سطح ASCA(G) کدامند؟
□ بیماری کرون: حدود %70-50 مثبت…
□ سایر بیماری های خودایمنی…
□ پاسخ موفق به درمان…
□ اشکال خاصی از بیماری کرون…
عوامل ایجاد کننده تداخل در آزمایش چه هستند؟
1) عوامل ایجاد کننده نتایج مثبت کاذب:
□ عفونت های قارچی یا باکتریایی…
□ بیماری های خودایمنی غیرمرتبط…
□ سایر بیماری های التهابی…
□ عوامل محیطی و رژیم غذایی…
□ واکنش متقاطع آنتی بادی…
2) عوامل ایجاد کننده نتایج منفی کاذب:
□ الگوی خاص بیماری کرون…
□ فاز بیماری…
□ پاسخ به درمان های سرکوبکننده ایمنی…

