نام آزمایش: Anti Mullerian Hormone

نام بخش: هورمون شناسی

نمونه مورد نیاز: خون وریدی

نام های دیگر آزمایش:

Mullerian-inhibiting substance, Mullerian inhibiting factor, Mullerian-inhibiting hormone, Anti.mule.H

AMH فاکتور بسیار مهمی در طول رشد جنین پسر می باشد، زیرا این هورمون برای تشکیل اندام های تناسلی مردان ضروری است. در مردان، AMH در سلول های بیضه تولید می شود.این هورمون در هنگام تولد در مردان قابل تشخیص بوده و سطح آن در نوزادی به سرعت افزایش می یابد. سطح AMH پس از بلوغ، در مردان کاهش می یابد.

در زنان، مقادیر کمی AMH با رشد فولیکول ‌های موجود در تخمدان ‌ها تولید می‌شود. در بدو تولد و در دوران کودکی سطح AMH در دختران بسیار پایین می باشد اما در دوران بلوغ به طور قابل توجهی افزایش یافته  و در اوایل بزرگسالی به اوج خود می رسد. با افزایش سن زنان، تعداد فولیکول های تولید شده توسط AMH، کاهش می یابد، بنابراین سطح این هورمون کاهش می یابد و پس از یائسگی غیرقابل تشخیص می شود. بنابراین سطوح AMH در زنان می تواند، منعکس کننده کاهش عملکرد تخمدان باشد و اندازه گیری آن نشان دهنده ذخیره تخمدان می باشد.

آزمایش AMH (هورمون آنتی مولرین) یک نوع آزمایش خون می باشد که، سطح هورمون آنتی مولرین را در بدن اندازه‌گیری می‌کند. این هورمون توسط فولیکول‌ های تخمدان تولید شده و به عنوان یک شاخص مهم برای بررسی ذخیره تخمدانی و باروری زنان استفاده می‌شود.

چه زمانی انجام آزمایش AMH توصیه می شود؟

□ بررسی ذخیره تخمدان: سطح AMH نشان ‌دهنده تعداد تخمک ‌های باقی ‌مانده در تخمدان ها و پتانسیل باروری می باشد.

□ پیگیری پاسخ به درمان‌ های ناباروری: در زنانی که تحت درمان‌ های ناباروری مانند IVF (لقاح آزمایشگاهی) قرار می‌گیرند، سطح AMH  پیش‌بینی می کند که پاسخ بدن فرد به داروهای تحریک‌کننده تخمک‌گذاری چگونه می باشد.

□ تشخیص جنسیت: در نوزادانی که با اندام تناسلی مبهم به دنیا می آیند (یعنی معلوم نیست نوزاد پسر است یا دختر).

□ تشخیص سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS): زنان مبتلا به PCOS، به علت وجود تعداد فولیکول ‌های کوچک بیشتر در تخمدان ‌ها، معمولا سطح AMH بالاتری دارند.

□ بررسی زمان یائسگی: سطح AMH با نزدیک شدن به یائسگی کاهش می‌یابد بنابراین،انجام این تست می‌تواند در پیش‌بینی زمان یائسگی کمک کننده باشد.

□ نظارت بر پاسخ به درمان دربرخی از انواع تومورهای تخمدان و عود آن.

□ بررسی عملکرد بیضه ها در نوزادان پسر با بیضه های نزول نکرده.

آمادگی قبل از آزمایش:

برای انجام این آزمایش نیازی به ناشتایی نمی باشد. لازم است در صورت مصرف دارو با پزشک مشورت کرده و یا به کارشناس آزمایشگاه اطلاع داده شود.

روش انجام آزمایش:

جهت بررسی میزان AMH  از روش های ایمونو اسی استفاده می شود، شامل:

□  الایزا (ELISA).

□  کمی لومینسنس(CLIA).

□  الکتروکمی لومینسنس(CLIA).

□ الفا (ELFA).

دامنه مرجع:

* سطح نرمال AMH: 4-5/1 ng/ml.

□ سطح نرمال  AMHدر زنان : با توجه به سن فرد، می تواند نشان‌ دهنده ذخیره تخمدانی مناسب باشد.

□ افزایش سطح  AMHدر زنان: می تواند نشان ‌دهنده سندرم تخمدان  پلی‌کیستیک (PCOS) باشد.

□ کاهش سطح AMH در زنان: می تواند نشان ‌دهنده کاهش ذخیره تخمدانی و کاهش توانایی باروری، شروع زمان یائسگی باشد.

□ کاهش سطح AMH در مردان: در یک کودک پسر با بیضه های نزول نکرده، می تواند نشان دهنده این باشد که، بیضه ها به درستی رشد نکرده اند.

عوامل افزایش دهنده سطح (AMH) کدامند؟

□ سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS): زنان مبتلا به PCOS معمولاً سطح AMH بالاتری دارند، به این علت که، تعداد فولیکول‌های کوچک آنترال که مسئول تولید AMH هستند در تخمدان ‌های آن‌ ها بیشتر است.

□ تومورهای تخمدان: تومورهای سلول‌ های گرانولوزای تخمدان، به علت ترشح هورمون AMH می‌توانند باعث افزایش سطح آن شوند.

□ بارداری پوچ: حاملگی بدون جنین.

□ تعداد زیاد فولیکول ‌های کوچک: وجود تعداد زیادی فولیکول ‌های کوچک در تخمدان ‌های زنان جوان یا زنان مبتلا به PCOS.

عوامل کاهش دهنده سطح (AMH) کدامند؟

□ شیمی‌درمانی و پرتودرمانی:  به علت آسیب رساندن به تخمدان ‌ها.

□ جراحی تخمدان: جراحی ‌هایی که در آن بخشی از تخمدان برداشته شده یا به آن آسیب می رسد.

□ یائسگی زودرس: از بین رفتن عملکرد تخمدان ‌ها قبل از ۴۰ سالگی.

□ اختلالات ژنتیکی و هورمونی: سندرم ترنر، مشکلات هورمونی.

□ درمان موفقیت آمیز تومور.

□ افزایش سن: با افزایش سن، ذخیره تخمدانی کاهش می‌یابد.

□ چاقی: به دلیل اختلالات هورمونی مرتبط با چاقی.

□ سبک زندگی ناسالم: اختلال در عملکرد تخمدان ها به علت: استرس شدید، کشیدن سیگار، کمبود مواد مغذی در بدن.

عوامل ایجاد کننده تداخل در آزمایش (AMH) کدامند؟

1) عوامل افزایش دهنده کاذب (AMH):

□ سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS).

□ نارسایی زودرس تخمدان (POI).

□ تومورهای سلول‌های گرانولوزای تخمدان.

 2) عوامل کاهش دهنده کاذب (AMH):

□ برخی داروها: گنادوتروپین ‌ها یا هورمون‌های جایگزین، داروهای شیمی‌درمانی،داروهای مهارکننده آروماتاز.

□ افزایش سن.

□ چاقی و اضافه وزن.

□ سیگار کشیدن.

□ بارداری.

□ استرس و بیماری ‌های حاد.

آزمایشگاه ژنتیک گوهردشت آماده ارائه بهترین خدمات برای شما عزیزان میباشد هدف ما پایش سلامت شماست.