نام آزمایش: Anti Cardiolipin Ab ( IgG) (آنتی بادی ضد کاردیولیپین از کلاس IgG)
نام اختصاری: Cardio(G)
نام های دیگر: Anticardiolipin Antibodies, aCL antibody
نام بخش: Immunoassays-Autoimmune Diseases
نمونه مورد نیاز: خون وریدی
آزمایش های مکمل: (LA), ANA ,Anti-dsDNA, Anti ß2 Glycoprotein, PTT
کاردیولیپین ها و سایر فسفولیپید های مرتبط، مولکول هایی لیپیدی هستند که معمولاً در غشاهای سلولی و پلاکت ها یافت میشوند. این مولکول های لیپیدی، توسط سیستم ایمنی در پاسخ به یک اختلال تولید میشوند. کاردیولیپین ها، رایج ترین آنتی بادی های آنتی فسفولیپیدی هستند. این مولکول های لیپیدی، اتوآنتی بادی هایی اکتسابی می باشند که، نقش مهمی در فرآیند لخته شدن خون دارند.
هنگامی که آنتی بادی هایی علیه کاردیولیپین ها تولید میشوند، خطر ایجاد لخته های خونی مکرر (ترومبوز) در شریان ها و وریدها افزایش می یابد. معمولا، ارتباط قوی تری بین آنتی بادی های IgG و ترومبوز وریدی (ترومبوز ورید عمقی) وجود دارد، در حالی که هم IgG و هم IgM ممکن است در لخته های شریانی، از جمله سکته مغزی حاد، دیده شوند.
همچنین ممکن است آنتی بادی های کاردیولیپین، به طور موقت در بیماران مبتلا به عفونت های حاد، HIV/AIDS، برخی سرطان ها، بیماران تحت درمان های دارویی (فنیتوئین، پنیسیلین و پروکائین آمید) و بدون علامت در سالمندان مشاهده شوند. آزمایش Anti Cardiolipin Ab ( IgG)، وجود سه دسته IgG)، IgM، (IgA از آنتی بادی های کاردیولیپین را شناسایی می کند.
چه زمانی انجام آزمایش Anti Cardiolipin Ab ( IgG) توصیه می شود؟
□ وجود علائمی مانند: درد و تورم در اندامها، سکته مغزی حاد، تنگی نفس یا سردرد.
□ تشخیص سندرم آنتی فسفولیپید (APS): این سندرم با ترومبوز عود کننده، سقط جنین مکرر (در سه ماهه دوم و سوم)، ترومبوسیتوپنی و پره اکلامپسی در ارتباط می باشد.
□ بررسی بیماری های خودایمنی: لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE).
□ پیگیری علت نتیجه مثبت کاذب در تست های سیفلیس (VDRL/RPR): به دلیل شباهت آنتی ژن های فسفولیپیدی در کیت های آزمایش سیفلیس.
آمادگی قبل از آزمایش:
نیازی به ناشتایی نمی باشد. لازم است در صورت مصرف دارو، با پزشک مشورت کرده و یا به کارشناس آزمایشگاه اطلاع داده شود.
روش انجام آزمایش:
□ الایزا (EIA/ELISA).
دامنه مرجع:
□ نتیجه منفی: <۱۰ (GPL U/ml). می تواند نشان دهنده عدم وجود سطح قابل تشخیص آنتی بادی IgG ضد کاردیولیپین باشد.
□ نتیجه مشکوک: 9/14-10 (GPL U/ml). نیاز به تکرار آزمایش پس از ۱۲ هفته، جهت تأیید پایداری نتیجه دارد.
□ نتیجه مثبت: ≥۱۵ (GPL U/ml). می تواند نشان دهنده وجود سطح قابل تشخیص آنتی بادی IgG ضد کاردیولیپین و وجود (APS) باشد.
□ نتیجه مثبت قوی: ≥۸۰ (GPL U/ml). ارتباط قوی با سندرم آنتی فسفولیپید (APS) دارد.
عوامل افزایش دهنده سطح Anti Cardiolipin Ab ( IgG) کدامند؟
□ بیماری های خودایمنی: سندرم آنتی فسفولیپید (APS)، لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)، سایر بیماری های خودایمنی (آرتریت روماتوئید، اسکلرودرمی).
□ عفونت ها: عفونت های ویروسی (HIV، هپاتیت C، پاروویروس)، عفونت های باکتریایی (سیفلیس، بیماری لایم، سل).
□ داروها: داروهای ضدتشنج (فنیتوین، کاربامازپین)، آنتی بیوتیک ها (پنی سیلین، آموکسی سیلین)، داروهای ضدآریتمی (پروکائین آمید)، داروهای ضدروانپریشی (کلروپرومازین).
□ شرایط التهابی یا حاد: التهاب حاد ناشی از جراحی، تروما، عفونت، بیماری های مزمن کبدی یا کلیوی.
□ سرطان ها: به خصوص لنفوم و لوسمی.
□ افزایش سن: سطوح خفیف آنتی بادی در افراد مسن شایع تر می باشد.
□ سیگار کشیدن.
عوامل کاهش دهنده سطح Anti Cardiolipin Ab ( IgG) کدامند؟
□ برخی داروها: مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (کورتیکواستروئیدها، ریتوکسی مب)، داروهای ضدانعقاد (وارفارین یا هپارین در بیماران APS).
□ درمان عفونت ها: کاهش سطح آنتی بادی پس از درمان موفق عفونت های موقت (سیفلیس).
□ حاملگی: در برخی موارد، سطح آنتی بادی ها در بارداری کاهش می یابد.
عوامل ایجاد کننده تداخل در آزمایش Anti Cardiolipin Ab ( IgG) چه هستند؟
1) عوامل ایجاد کننده نتایج مثبت کاذب:
□ برخی عفونت ها: ویروسی (HIV، هپاتیت C، اپشتین بار، پاروویروس B19)، باکتریایی (سیفلیس، بیماری لایم، سل)، انگلی (مالاریا).
□ برخی داروها: پنی سیلین، آموکسی سیلین، داروهای ضدتشنج (فنیتوین، کاربامازپین)، پروکائین آمید، کلروپرومازین.
□ بیماری های التهابی غیراختصاصی.
□ سرطان ها (لنفوم، لوسمی).
□ تداخل با سایر آنتی بادی ها (روماتوئید فاکتور)
□ نمونه همولیزشده (تخریب گلبول های قرمز) یا لیپمیک شدید (وجود چربی در نمونه خون).
□ افزایش سن.
2) عوامل ایجاد کننده نتایج منفی کاذب:
□ برخی داروها: داروهای سرکوب کننده ایمنی (کورتیکواستروئیدها، سیکلوفسفامید).
□ نوع آنتی بادی: وجود آنتی بادی از کلاس IgM یا IgA به جای IgG (درصورت عدم بررسی تمام کلاس ها).
□ زمان انجام آزمایش: انجام آزمایش در فاز اولیه بیماری (قبل از تولید آنتی بادی کافی).
نگهداری نامناسب نمونه: دمای نامناسب نگهداری و یا ذخیره سازی طولانی مدت نمونه.
□ اثر پروزون: ایجاد تداخل در واکنش آنتی ژن-آنتی بادی به علت غلظت بسیار بالای آنتی بادی.
آزمایشگاه گوهردشت یکی از بهترین آزمایشگاه کرج بوده که آماده ارائه بهترین خدمات برای شما عزیزان میباشد هدف ما پایش سلامت شماست.