دستورالعمل آمادگي بيمار جهت انجام آزمايش تست تحمل گلوکز خوراکي (OGTT)
- داروهايي نظير گلوکوکورتيکواستروئيدها مثل دگزامتازون، بتا آگونيستها مثل سالبوتامول، بتا بلاکرها مثل آتنولولون و پروپرانولول و اسيد نيکوتينيک بر ترشح انسولين اثر مي گذارند، لذا در خصوص مصرف يا عدم مصرف داروهايي که ممکن است بر آزمايش تحمل گلوکز اثر بگذارند، نظر پزشک خود را جويا شويد. داروهاي مؤثر بر نتايج آزمايش تحمل گلوکز محدود به داروهاي فوق نيستند.
- آزمايش بعد از سه روز بدون هيچ محدوديت در رژيم غذايي ( دريافت حداقل 150 گرم مواد قندي روزانه) و فعاليت بدني بايد انجام شود.
- آزمايش بعد از 8-14 ساعت ناشتايي بروي بيماران سرپايي قابل انجام است، ناشتايي کمتر يا بيشتر از اين زمان بر تفسير نتايج اثر دارد. بيمار در فواصل نمونه برداري ها بايد در وضعيت نشسته قرار گرفته و از کشيدن سيگار، مصرف قهوه و چاي خودداري نمايد، اما نوشيدن آب بلامانع است و توصيه ميشود.
- آزمايش تحمل گلوکز را نبايد بروي بيماران بستري در بيمارستان، بيماران غيرفعال و نيز بيماران با بيماري حاد و افرادي که اخيراً جراحي داشتهاند، انجام داد. توصيۀ ADA انجام آزمايش در حدفاصل هفته 24 تا 28 حاملگي براي زنان باردار است.
- آزمايش بايد قبل از ساعت 10 صبح آغاز شده و ابتدا نمونه ناشتا از بيمار اخذ و بعد از ميل نمودن مقدار75 گرم گلوکز براي افراد غيرباردار،75 يا 100 گرم براي زنان باردار،(حسب نظر پزشک) و 75/1 گرم به ازاي هرکيوگرم وزن بدن (نبايد از 75 گرم تجاوز کند) براي کودکان،در فواصل مشخص از بيمار خونگيري ميشود. رعايت زمان بندي اهميت فراواني دارد و بهتر است برروي کاغذي زمانها را با دقت يادداشت و به بيمار بدهيم.
- گلوکز را در 300 ميلي ليتر آب حل نموده و پس از گرفتن نمونه براي قند ناشتا، بيمار،در عرض 5 دقيقه محلول قندي را ميل نموده و پس از ميل کردن، ساعت را يادداشت کرده و در زمان هاي 60، 120 و 180 دقيقه بعد، مجدد جهت نمونه گيري مراجعه مي نمايد. در افراد غيرباردار نمونههاي 60 و 180 دقيقه را ميتوان حذف کرد. در هر صورت کليه نمونهها حسب نظر پزشک قابل تغيير است. در تمامي مدت آزمايش بيمار بايد از نظر علائمي نظير، بيحالي، سرگيجه، تعريق و ضعف تحت نظر باشد
- در برخي موارد توسط پزشک درخواست GCT (Glucose challenge Test ) مي شود که تفاوت آن با GTT اين است که در مرحله اول نيازي به ناشتايي نمي باشد، بقيه مراحل جمع آوري نمونه مانند GTT عمل مي شود.