نام آزمایش: Albumin (آلبومین)
نام اختصاری: Alb
نام بخش: بیوشیمی
نمونه مورد نیاز: خون وریدی، ادرار 24 ساعته
آزمایش های مکمل: BUN, Creatinine, ALT, AST, Serum Total Protein, Estimated glomerular filtration rate (eGFR), Albumin creatinine ration (ACR), Cystatin C, Creatinine clearance, Urine protein, Urine microalbumin
Albumin :
(آلبومین) یک پروتئین حیاتی محلول در آب می باشد را تشکیل می دهد. آلبومین عمدتاً در کبد ساخته می شود و حدود ≈ ۱۵–۲۰ روز در خون باقی می ماند.
عملکردهای اصلی Albumin :
۱) تنظیم فشار انکوتیک: با جذب آب به درون رگ ها، از نشت مایعات به بافت ها جلوگیری کرده و مانع ادم (ورم) می شود.
۲) انتقال مولکول ها: حمل مواد غیرمحلول در آب مانند: هورمون ها (تیروکسین)، اسیدهای چرب، بیلی روبین، داروها (وارفارین و پنی سیلین).
۳) تأمین اسیدهای آمینه: در شرایط گرسنگی، به عنوان منبع اسیدهای آمینه برای بدن عمل می کند.
۴) ضداکسیداسیون: با اتصال به رادیکال های آزاد، از آسیب های سلولی جلوگیری می کند.
چه زمانی انجام آزمایش Albumin توصیه می شود؟
□ وجود علائم مشکوک به بیماری های کبدی: زردی (یرقان)، خستگی مزمن، تورم شکم (آسیت)، مشاهده ورم (اِدِم) غیرطبیعی.
□ سابقه بیماری های کبدی مانند: سیروز، هپاتیت،کبد چرب.
□ بررسی عملکرد کبد: در افرادی مصرف کننده الکل یا داروهای مضر برای کبد.
□ وجود علائم بیماری های کلیوی: وجود پروتئین در ادرار (آلبومینوری) در سندرم نفروتیک یا نفروپاتی دیابتی، آزمایش ACR (نسبت آلبومین به کراتینین در ادرار) جهت تشخیص زود هنگام آسیب کلیه در بیماران دیابتی.
□ بررسی سوء تغذیه یا مشکلات جذب مواد غذایی: در افراد مبتلا به سوء تغذیه شدید، بی اشتهایی عصبی، بیماری های گوارشی (کرون یا سلیاک).
□ بررسی بیماری های التهابی یا عفونی مزمن: سرطان، سل، یا بیماری های خودایمنی.
□ پس از سوختگی های شدید یا جراحی های بزرگ: از دست دادن پروتئین در سوختگی های وسیع و یا جراحی ها.
□ پیگیری درمان در بیماران خاص: بررسی پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی یا کبدی (سیروز کبدی، شوک هیپوولمیک).
□ وجود علائم غیراختصاصی ضعف و یا کاهش وزن شدید: بررسی علل زمینه ای (بیماری های مزمن و یا سرطان).
□ در بارداری: در موارد مشکوک به پره اکلامپسی (فشارخون بالا و پروتئین در ادرار طی بارداری).
کاربردهای بالینی Albumin چیست؟
□ تزریق آلبومین انسانی: جهت درمان شوک ناشی از کاهش حجم خون، سوختگی های شدید، سیروز کبدی با آسیت مقاوم.
□ آزمایش خون آلبومین: بررسی عملکرد کبد و کلیه.
□ آزمایش ادرار آلبومین: آلبومینوری در بیماری های کلیوی و یا دیابت.
آمادگی قبل از آزمایش:
ناشتایی به مدت 12-8 ساعت نیاز می باشد. از مصرف مایعات زیاد قبل از انجام آزمایش خودداری شود. لازم است در صورت مصرف دارو با پزشک مشورت کرده و یا به کارشناس آزمایشگاه اطلاع داده شود.
روش انجام آزمایش:
□ اسپکتروفتومتری(sp).
دامنه مرجع:
□ سطوح نرمال در خون: 5/5-5/3 گرم در دسی لیتر (g/dL).
□ سطوح نرمال در ادرار: کمتر از ۳۰ میلی گرم در روز (مقادیر بالاتر نشان دهنده آسیب کلیوی است).
□ افزایش سطح Albumin: غلظت بالای آلبومین در خون معمولا نشان دهنده کم آبی بدن می باشد.
□ کاهش سطح Albumin: کاهش غلظت آلبومین در خون می تواند نشان دهنده بیماری های کبدی، بیماری کرون، شوک و یا التهاب شدید باشد. همچنین، غلظت کم آلبومین در خون می تواند منعکس کننده بیماری هایی باشد که در آن کلیه ها نمی توانند از نشت آلبومین از خون به داخل ادرار و از دست رفتن آن جلوگیری کنند.
عوامل افزایش دهنده سطح Albumin در خون کدامند؟
□ کم آبی شدید (دهیدراتاسیون): کاهش حجم پلاسما به دلیل کمبود مایعات.
□ تجویز آلبومین وریدی: در بیماران تحت درمان با تزریق آلبومین (سیروز کبدی و یا سوختگی).
□ اختلالات ژنتیکی نادر: هایپرآلبومینمی خانوادگی (افزایش تولید آلبومین به دلایل ژنتیکی).
عوامل افزایش دهنده Albumin در ادرار (آلبومینوری) کدامند؟
□ بیماری های کلیوی (نفروپاتی دیابتی، گلومرولونفریت، سندرم نفروتیک).
□ فشارخون بالای کنترل نشده.
□ عفونت ادراری (UTI)، التهاب کلیه.
□ ورزش سنگین و یا ایستادن طولانی مدت (آلبومینوری ارتواستاتیک).
□ ترشحات واژینال یا خون قاعدگی (آلودگی نمونه ادرار).
عوامل کاهش دهنده سطح Albumin درخون کدامند؟
□ بیماری های کبدی (سیروز، هپاتیت، نارسایی کبدی)
□ سوءتغذیه یا کمبود مواد پروتئینی در رژیم غذایی (بیماری کواشیورکور).
□ بیماری های کلیوی (سندرم نفروتیک، گلومرولونفریت).
□ سوختگی های شدید (دفع پروتئین از طریق پوست آسیب دیده).
□ بیماری های گوارشی همراه با دفع پروتئین (کرون).
□ التهاب و عفونت های شدید.
□ ادم ناشی از نارسایی قلبی و یا سندرم نفروتیک.
□ بارداری (افزایش حجم پلاسما).
عوامل کاهش دهنده سطح Albumin درادرار کدامند؟
□ مصرف زیاد مایعات قبل از انجام آزمایش.
□ کنترل دیابت و فشارخون.
□ مصرف مهارکننده های ACE یا ARB (انالاپریل، لوزارتان).
عوامل ایجاد کننده تداخل در آزمایش Albumin چه هستند؟
1) عوامل ایجاد کننده نتایج مثبت کاذب:
□ برخی داروها: پنی سیلین، سفالوسپورین ها، سولفونامیدها، تزریق اخیر آلبومین انسانی.
□ عفونت ادراری (UTI).
□ ورزش سنگین.
□ آلودگی نمونه ادرار.
□ ادرار بسیار غلیظ.
□ هموکونسنتراسیون (رقیق نشدن خون).
□ استفاده طولانیمدت از تورنیکه.
2) عوامل ایجاد کننده نتایج منفی کاذب:
□ برخی داروها: مهارکننده های ACE (انالاپریل)، ARB (لوزارتان).
□ هایپرهیدراتاسیون (افزایش حجم پلاسما) در بیماران تحت درمان با مایعات وریدی.
□ سوختگی های شدید و یا تروما.
□ آلبومینوری ارتواستاتیک (دفع آلبومین فقط در حالت ایستاده).
□ دریافت مایعات وریدی و یا نوشیدن آب زیاد قبل از انجام آزمایش.
□ نگهداری نمونه خون در دمای نامناسب (یخ زدگی).
□ نمونه های لیپمیک (وجود چربی در نمونه) و همولیز شده.
آزمایشگاه گوهردشت یکی از بهترین آزمایشگاه کرج بوده که همواره سعی در ارائه بهترین خدمات با دستگاه ها بروز دنیا برای شما عزیزان میباشد.